痛風(fēng)腳背紅腫不消可通過(guò)抬高患肢、冷敷消腫、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食、避免關(guān)節(jié)負(fù)重等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、局部炎癥反應(yīng)、飲食不當(dāng)、代謝異常等原因引起。
1、抬高患肢
將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??刹扇∑脚P位用軟枕墊高腳部,每次持續(xù)30分鐘以上,每日重復(fù)進(jìn)行3次。該方式能減輕毛細(xì)血管滲出,緩解腳背組織水腫,同時(shí)降低局部壓力。
2、冷敷消腫
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷紅腫處,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)釋放,抑制前列腺素合成,從而緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚,糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者慎用。
3、遵醫(yī)囑用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制中性粒細(xì)胞趨化,或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。慢性期需配合非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。合并腎功能不全者禁用苯溴馬隆,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、調(diào)整飲食
每日飲水2000毫升以上稀釋尿酸,限制每日嘌呤攝入低于150毫克。避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等高嘌呤食物,增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入。西藍(lán)花、櫻桃等食物含黃酮類(lèi)物質(zhì),有助于抑制尿酸結(jié)晶沉積。
5、避免關(guān)節(jié)負(fù)重
發(fā)作期應(yīng)臥床休息,穿寬松軟底鞋減少行走。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能損傷關(guān)節(jié)軟骨,建議使用拐杖分擔(dān)負(fù)重??祻?fù)期可進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免跑步、跳躍等沖擊性活動(dòng)誘發(fā)復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下,定期監(jiān)測(cè)尿酸及腎功能。避免突然受涼、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等誘發(fā)因素,限制酒精攝入尤其啤酒。若紅腫持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除感染可能。日??娠嬘锰K打水堿化尿液,但合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。