腳背紅腫疼痛可能是痛風(fēng)，也可能是其他疾病引起的。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但腳背也可能受累。其他可能原因包括外傷、感染、關(guān)節(jié)炎等。
1、痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)。典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，疼痛劇烈如刀割，可能伴隨皮膚發(fā)亮、皮溫升高。常見誘因包括高嘌呤飲食、飲酒、肥胖等。確診需結(jié)合血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、外傷
腳背受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為紅腫疼痛、淤血、活動受限。輕微外傷可通過冰敷、抬高患肢緩解，嚴重外傷需就醫(yī)排除骨折。若出現(xiàn)皮膚破損需警惕感染風(fēng)險，必要時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。
3、感染
細菌感染如蜂窩織炎可導(dǎo)致腳背皮膚紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險較高。需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。局部化膿時可能需切開引流。
4、骨關(guān)節(jié)炎
長期關(guān)節(jié)勞損可能引發(fā)腳背關(guān)節(jié)退行性病變，表現(xiàn)為活動后疼痛加重、晨僵、關(guān)節(jié)變形。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療包括減少負重活動、物理治療，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能累及腳背小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時?？赡馨殡S疲勞、低熱等全身癥狀。需通過類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等檢查確診。治療藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，需長期規(guī)范用藥控制病情。
出現(xiàn)腳背紅腫疼痛應(yīng)避免自行診斷，建議及時就醫(yī)明確病因。日常需注意休息患肢，避免劇烈運動或長時間站立。飲食上減少高嘌呤食物攝入，多喝水促進代謝。穿著寬松舒適的鞋子，避免局部受壓。監(jiān)測癥狀變化，若紅腫擴散或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。