車禍腦外傷后遺癥主要有頭痛頭暈、認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動障礙、情緒行為異常、癲癇發(fā)作等。車禍導(dǎo)致的腦外傷可能因損傷部位和程度不同而遺留不同癥狀，需根據(jù)具體情況進(jìn)行康復(fù)治療。
1、頭痛頭暈
腦外傷后頭痛多為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，可能與顱內(nèi)壓變化、腦膜刺激或血管痙攣有關(guān)。頭暈常表現(xiàn)為頭重腳輕、平衡失調(diào)，與前庭系統(tǒng)受損或腦供血不足相關(guān)。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、尼莫地平片等藥物緩解癥狀，慢性期需結(jié)合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
2、認(rèn)知功能障礙
包括記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能下降等，常見于額葉、顳葉損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)工作能力下降、學(xué)習(xí)困難，嚴(yán)重者喪失生活自理能力?？赏ㄟ^認(rèn)知訓(xùn)練、作業(yè)治療改善，必要時使用鹽酸多奈哌齊片等促智藥物。
3、運(yùn)動障礙
運(yùn)動皮層或錐體束受損可導(dǎo)致偏癱、肌張力異常、共濟(jì)失調(diào)等。表現(xiàn)為肢體活動不靈活、步態(tài)不穩(wěn)、精細(xì)動作困難?？祻?fù)治療包括運(yùn)動再學(xué)習(xí)訓(xùn)練、功能性電刺激，嚴(yán)重痙攣者可注射A型肉毒毒素。
4、情緒行為異常
額葉損傷易引發(fā)易怒、抑郁、情感淡漠等情緒問題，部分患者出現(xiàn)攻擊行為或病理性大笑/哭泣。需心理疏導(dǎo)結(jié)合藥物治療，如舍曲林片、奧氮平片等，家屬應(yīng)保持耐心溝通。
5、癲癇發(fā)作
腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫可能造成異常放電，導(dǎo)致局部或全身性癲癇發(fā)作。早期可使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片預(yù)防，發(fā)作頻繁者需長期抗癲癇治療，避免駕駛、高空作業(yè)等危險活動。
腦外傷后遺癥康復(fù)需要神經(jīng)科、康復(fù)科、心理科等多學(xué)科協(xié)作?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。家屬需協(xié)助進(jìn)行日常功能訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT或MRI監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)異常時應(yīng)及時就醫(yī)。