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突然間手麻怎么回事呢

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

突然間手麻可能由局部壓迫、頸椎病、腕管綜合征、腦卒中、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、局部壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致手部血液循環(huán)受阻,出現(xiàn)短暫性手麻。常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐后手部懸空??赏ㄟ^(guò)活動(dòng)肢體、按摩促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。若無(wú)改善需排除其他病因。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)手部麻木,常伴有頸部疼痛、頭暈??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合頸椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓術(shù)。

3、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能使正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間加重。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,中重度患者需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。

4、腦卒中

突發(fā)單側(cè)手麻伴隨言語(yǔ)不清、面部歪斜可能是腦卒中的征兆,與腦血管阻塞或破裂有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,確診后可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,必要時(shí)行血管內(nèi)取栓術(shù)。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需嚴(yán)格控糖并配合依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物改善微循環(huán)。日常需定期監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防足部潰瘍。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。睡眠時(shí)注意手臂擺放位置,避免受壓。糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖。若手麻反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)24小時(shí),建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科,完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),但禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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