一周歲寶寶哮喘咳嗽可通過霧化吸入治療、口服藥物、環(huán)境控制、過敏原回避、家庭護(hù)理等方式緩解。
1、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液是嬰幼兒哮喘急性發(fā)作的一線治療方案。這兩種藥物通過壓縮霧化器直接作用于呼吸道，能快速緩解支氣管痙攣。使用時(shí)需選擇適合嬰幼兒的面罩式霧化器，每次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后要清潔面部并漱口，避免藥物殘留刺激皮膚。
2、口服藥物
孟魯司特鈉顆粒是適用于嬰幼兒的哮喘控制藥物，通過抑制白三烯受體減輕氣道炎癥。鹽酸丙卡特羅口服溶液可作為急性發(fā)作時(shí)的緩解用藥，但需注意可能引起手抖等副作用。用藥期間要監(jiān)測患兒精神狀態(tài)和心率變化，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
3、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%范圍內(nèi)，使用空氣凈化器減少PM2.5等顆粒物。每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，但需避免對流風(fēng)直接吹向患兒。臥室不宜鋪設(shè)地毯，毛絨玩具應(yīng)定期高溫清洗，床單被套每周更換并用60℃以上熱水洗滌。
4、過敏原回避
常見誘發(fā)因素包括塵螨、寵物皮屑、花粉等。建議進(jìn)行過敏原檢測，對陽性過敏原采取針對性措施。塵螨過敏者可使用防螨床品，花粉季節(jié)減少外出，寵物過敏家庭應(yīng)考慮暫時(shí)隔離寵物。母乳喂養(yǎng)的母親需避免食用已知過敏食物。
5、家庭護(hù)理
采用空心掌拍背法幫助排痰，每日2-3次，每次5分鐘。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位，少量多餐避免嗆咳。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因和特點(diǎn)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。家中應(yīng)備有血氧儀監(jiān)測氧飽和度，當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率＞50次/分或口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫(yī)。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化食物，避免過甜過咸。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)，但需遵醫(yī)囑控制劑量。保持規(guī)律作息，避免劇烈哭鬧誘發(fā)咳嗽。家長要戒煙并避免使用刺激性氣味的家居用品。建議定期隨訪肺功能，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。注意觀察有無生長發(fā)育遲緩等并發(fā)癥跡象。