糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊類型糖尿病，2型糖尿病是否嚴重需結(jié)合病情控制情況判斷。2型糖尿病早期通過規(guī)范管理可有效控制，若長期血糖失控可能導致心腦血管病變、腎病等并發(fā)癥。
2型糖尿病在血糖控制穩(wěn)定時屬于慢性可控疾病。患者通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動及口服降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等，多數(shù)能將糖化血紅蛋白控制在目標范圍內(nèi)。此階段主要風險為輕度周圍神經(jīng)病變或視網(wǎng)膜微血管損傷，但進展緩慢。日常需監(jiān)測空腹及餐后血糖，避免高糖高脂飲食，保持體重達標。
若長期未規(guī)范治療，2型糖尿病可能發(fā)展為嚴重狀態(tài)。持續(xù)高血糖會加速動脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中風險。糖尿病腎病可能進展至尿毒癥期，需透析治療。周圍血管病變可能導致足部潰瘍甚至截肢。此類患者常需聯(lián)合胰島素注射如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液，并需多學科協(xié)作管理并發(fā)癥。
建議2型糖尿病患者每3個月檢測糖化血紅蛋白，每年篩查眼底及尿微量白蛋白。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。運動以快走、游泳等有氧活動為主，每周至少150分鐘。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀時需及時就醫(yī)。