肋骨骨折一根可通過(guò)胸帶固定、藥物鎮(zhèn)痛、呼吸訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、劇烈咳嗽、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、胸帶固定
單純性肋骨骨折無(wú)移位時(shí)，可使用彈性胸帶外固定4-6周。胸帶需貼合胸廓但避免過(guò)緊，每日松解1-2次觀察皮膚狀況。固定期間避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作，防止骨折端二次移位。
2、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥。合并神經(jīng)痛可加用普瑞巴林膠囊。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)大便顏色。
3、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹肌。可配合吹氣球練習(xí)預(yù)防肺不張。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇烈胸痛或呼吸困難需立即停止。
4、物理治療
急性期48小時(shí)后可局部冷敷，72小時(shí)后改用紅外線照射或超短波治療?？祻?fù)期采用超聲波促進(jìn)骨痂形成，配合低頻電刺激維持肋間肌功能。每次治療不超過(guò)20分鐘。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)連枷胸、血?dú)庑鼗蚬钦鄱舜唐婆K器時(shí)需行肋骨內(nèi)固定術(shù)，常用鈦合金接骨板或記憶合金環(huán)抱器。術(shù)后需留置胸腔閉式引流管2-3天，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
康復(fù)期間保持每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，多食用牛奶、魚(yú)肉等富含鈣磷食物。睡眠時(shí)墊高床頭30度減輕疼痛，咳嗽時(shí)用手按壓患處保護(hù)骨折端。6周內(nèi)避免高爾夫、瑜伽等需要胸廓扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或突發(fā)呼吸困難需立即就醫(yī)。