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懷孕流血是什么原因

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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懷孕流血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胎盤異常、生理性出血等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查,明確出血原因并接受針對(duì)性治療。

1、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)是懷孕早期流血的常見原因,多與胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮畸形等因素有關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)下腹墜痛、腰酸等癥狀。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,并臥床休息。

2、宮外孕

宮外孕指受精卵在子宮外著床,常見于輸卵管。典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、單側(cè)下腹劇痛,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。需通過血HCG檢測(cè)和超聲確診,緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。

3、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因激素變化加重,導(dǎo)致接觸性出血。通常表現(xiàn)為鮮紅色少量出血,無腹痛??赏ㄟ^婦科檢查確診,必要時(shí)行宮頸TCT篩查,孕期一般以觀察為主。

4、胎盤異常

胎盤前置、胎盤早剝等異常多發(fā)生在孕中晚期。前者表現(xiàn)為無痛性反復(fù)出血,后者常伴劇烈腹痛和板狀腹。需通過超聲檢查明確診斷,嚴(yán)重胎盤早剝需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、生理性出血

部分孕婦在受孕后10-14天可能出現(xiàn)少量著床出血,呈淡粉色或褐色。此外孕激素波動(dòng)也可能導(dǎo)致宮頸黏膜輕微出血。這類出血通常量少且無其他不適,無須特殊處理。

孕期出現(xiàn)流血癥狀時(shí),孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,記錄出血量及顏色變化。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定。無論出血量多少均建議盡早就醫(yī),通過超聲、血液檢查等手段明確病因,切忌自行用藥或拖延就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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