肚子脹可以看消化內(nèi)科、普外科或胃腸外科，可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、胃炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是處理肚子脹的首選科室，主要針對功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍等疾病。肚子脹伴隨反酸、噯氣、食欲減退時，可能與慢性胃炎有關(guān)，胃鏡檢查可明確診斷。腸易激綜合征患者也常出現(xiàn)間歇性腹脹，可通過飲食調(diào)整和藥物緩解。若存在大便習(xí)慣改變或黏液便，需排除炎癥性腸病。

2、普外科

普外科適用于急腹癥或器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肚子脹。突發(fā)劇烈腹脹伴嘔吐、肛門停止排氣排便，需警惕腸梗阻，腹部立位平片可輔助診斷。闌尾炎初期也可能表現(xiàn)為中上腹脹痛，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹。腹部外傷后持續(xù)腹脹要排除內(nèi)臟破裂或內(nèi)出血。

3、胃腸外科

胃腸外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的胃腸疾病。長期腹脹伴隨體重下降、貧血，需通過胃腸鏡排查腫瘤。先天性巨結(jié)腸患兒會出現(xiàn)頑固性腹脹和便秘。術(shù)后腸粘連引起的慢性腹脹可能需腹腔鏡松解術(shù)。對于懷疑胃腸穿孔的急性腹脹，需緊急手術(shù)探查。

4、婦科

女性下腹脹需考慮婦科疾病。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)會引起突發(fā)性下腹脹痛伴惡心。盆腔炎患者常有下腹墜脹感，伴隨異常陰道分泌物。子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致周期性腹脹和痛經(jīng)。絕經(jīng)后女性持續(xù)腹脹需排查卵巢惡性腫瘤。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科適合功能性腹脹的調(diào)理。脾胃虛弱型腹脹表現(xiàn)為餐后加重，舌苔白膩，可用香砂六君子湯加減。肝氣郁結(jié)型腹脹與情緒相關(guān)，伴隨脅痛，柴胡疏肝散是常用方劑。寒濕困脾型腹脹喜暖怕冷，藿香正氣散可緩解癥狀。針灸足三里、中脘等穴位也有助于改善胃腸動力。

日常應(yīng)注意細嚼慢咽避免吞入空氣，限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。餐后適度活動促進胃腸蠕動，可順時針按摩腹部緩解脹氣。記錄飲食日志幫助識別敏感食物，焦慮情緒可能加重功能性腹脹，可通過深呼吸調(diào)節(jié)。若腹脹持續(xù)超過1周或伴隨嘔血、黑便、體重驟降等癥狀，須立即就醫(yī)。