感染丙肝的體征表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)典型體征。
1、乏力
丙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制會(huì)消耗大量能量，導(dǎo)致三磷酸腺苷合成減少?；颊叱１憩F(xiàn)為持續(xù)性的全身倦怠感，活動(dòng)后加重，休息難以緩解。這種乏力與普通疲勞不同，多伴有工作效率下降和注意力不集中。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高，提示肝細(xì)胞損傷。
2、食欲減退
肝臟分泌膽汁功能受損會(huì)影響脂肪消化吸收，患者出現(xiàn)厭油膩、早飽等癥狀。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者會(huì)伴隨味覺(jué)異常，對(duì)食物氣味敏感。這種情況與病毒血癥引起的炎癥因子釋放有關(guān)，急性期更為明顯。
3、惡心嘔吐
肝臟解毒功能下降時(shí)，血氨等代謝產(chǎn)物蓄積會(huì)刺激嘔吐中樞?；颊叨嘣谶M(jìn)食后出現(xiàn)惡心感，嚴(yán)重時(shí)嘔吐胃內(nèi)容物。這種癥狀在清晨空腹時(shí)可能加重，與膽汁淤積引起的胃腸蠕動(dòng)紊亂相關(guān)。若持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。
4、右上腹隱痛
肝臟包膜受炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生定位模糊的鈍痛或脹痛，疼痛可向右肩背部放射。體檢時(shí)可能出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛和肋緣下壓痛。這種疼痛在急性肝炎期較顯著，慢性期可能表現(xiàn)為間歇性不適。超聲檢查常顯示肝臟腫大或回聲增粗。
5、皮膚鞏膜黃染
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血清膽紅素水平升高，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。通常先出現(xiàn)在鞏膜，隨后擴(kuò)散至全身皮膚，可伴有皮膚瘙癢。尿色加深和陶土樣糞便是膽汁淤積的典型表現(xiàn)。黃疸程度與肝細(xì)胞壞死范圍相關(guān)，需通過(guò)肝功能檢測(cè)評(píng)估病情嚴(yán)重度。
丙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，限制動(dòng)物內(nèi)臟和高脂食物攝入。嚴(yán)格禁酒以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HCV-RNA等指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。日常生活中避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)體征應(yīng)及時(shí)就診。