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摔傷后傷口的正確處理方法是什么

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曹廣 普外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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摔傷后傷口的正確處理方法主要有清潔消毒、壓迫止血、妥善包扎、預(yù)防感染和促進(jìn)愈合。

一、清潔消毒:

傷口清潔是處理的第一步,目的是清除傷口及周圍皮膚的污物、細(xì)菌和壞死組織,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。可以使用生理鹽水或流動的清水由傷口中心向外周輕柔沖洗。沖洗干凈后,使用無菌棉簽蘸取碘伏溶液對傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒,碘伏對皮膚黏膜刺激性小,消毒效果較好。避免使用酒精、雙氧水直接沖洗傷口,以免刺激組織,影響愈合。清潔消毒后,用無菌紗布輕輕吸干傷口周圍水分。

二、壓迫止血:

對于有活動性出血的傷口,首要任務(wù)是止血。使用干凈的無菌紗布或棉墊直接覆蓋在傷口上,施加均勻、持續(xù)的壓力。通常壓迫5-10分鐘,大多數(shù)表淺的毛細(xì)血管或小靜脈出血可以停止。如果傷口在四肢,在壓迫的同時(shí)可以將受傷部位抬高至超過心臟水平,利用重力作用幫助減少出血。止血過程中不要頻繁揭開紗布查看,以免破壞剛形成的血凝塊。若壓迫止血無效,出血呈噴射狀或持續(xù)涌出,可能傷及動脈,需立即就醫(yī)。

三、妥善包扎:

止血和清潔后,需要對傷口進(jìn)行包扎保護(hù)。選擇無菌的透氣敷料,如醫(yī)用紗布、無菌透明敷貼等覆蓋傷口。包扎松緊度要適宜,以能固定敷料、保護(hù)傷口,又不影響局部血液循環(huán)為原則。包扎過緊可能導(dǎo)致肢體腫脹、疼痛甚至缺血,過松則敷料容易脫落。對于關(guān)節(jié)等活動部位,可以使用彈性繃帶進(jìn)行固定,但同樣需注意松緊度。定期檢查包扎情況,如果敷料被滲液浸濕、污染或脫落,應(yīng)及時(shí)更換。

四、預(yù)防感染:

預(yù)防傷口感染是處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。除了初期徹底清潔消毒,對于較深、污染較重或有感染跡象的傷口,可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,涂抹薄薄一層后再行包扎。保持傷口敷料清潔干燥,避免傷口接觸生水、泥土等污染物。密切觀察傷口變化,如果出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇,滲出液增多、變渾濁或有異味,甚至伴有發(fā)熱等全身癥狀,提示可能發(fā)生感染,需及時(shí)就醫(yī)。

五、促進(jìn)愈合:

為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。提供均衡營養(yǎng)支持,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、蛋奶的攝入,以及富含維生素C的新鮮蔬菜水果,有助于膠原蛋白合成和組織修復(fù)。避免吸煙和飲酒,因?yàn)樗鼈儠湛s血管,影響傷口血液供應(yīng)。根據(jù)傷口情況,在醫(yī)生評估后,可考慮使用一些促進(jìn)愈合的敷料,如含水膠體、藻酸鹽等新型敷料,它們能保持傷口適度濕潤,有利于肉芽組織生長。避免搔抓或強(qiáng)行剝離傷口結(jié)痂,讓其自然脫落。

正確處理摔傷傷口后,日常護(hù)理同樣重要。在傷口愈合期,應(yīng)注意休息,避免傷口部位過度活動或承重,以防傷口裂開。飲食上保證營養(yǎng)均衡,多喝水。根據(jù)醫(yī)生建議,可定期進(jìn)行傷口換藥,觀察愈合進(jìn)程。如果傷口較深、面積較大、污染嚴(yán)重,或位于面部、關(guān)節(jié)等重要部位,或傷者患有糖尿病等影響愈合的慢性疾病,或出現(xiàn)持續(xù)出血、感染跡象、感覺麻木、活動障礙等情況,切勿自行處理,應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科或外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合、破傷風(fēng)預(yù)防等規(guī)范處理,以確保傷口順利愈合,減少留疤等后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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