失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善效果較好。失眠可能與心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律睡眠時(shí)間表有助于穩(wěn)定生物鐘，建議固定起床時(shí)間并避免日間補(bǔ)覺。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24℃為宜。午后限制咖啡因攝入，晚餐不宜過飽，可飲用溫牛奶等助眠食物。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠驅(qū)動(dòng)力。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低睡前焦慮。持續(xù)記錄睡眠日記有助于識(shí)別影響因素，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥，長(zhǎng)期失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑使用曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量，光療可矯正生物節(jié)律異常。針灸選取神門、三陰交等穴位能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，耳穴貼壓對(duì)輕度失眠有輔助效果。這些方式均需在專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾丸，肝郁化火型適用龍膽瀉肝丸，心腎不交型推薦交泰丸。中藥足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材可促進(jìn)血液循環(huán)。需經(jīng)中醫(yī)辨證施治，避免自行濫用滋補(bǔ)類藥物。

失眠患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)，晚餐選擇小米粥、香蕉等含色氨酸食物。臥室可使用薰衣草精油香薰，床墊硬度需符合人體工學(xué)。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害，建議至睡眠專科完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。治療期間避免過度關(guān)注睡眠時(shí)長(zhǎng)，建立正向睡眠信念更有利于長(zhǎng)期改善。