慢性闌尾炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、闌尾扭曲、糞石嵌頓或免疫功能低下等原因引起。
1、藥物治療
慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。若伴隨腹痛可聯(lián)用解痙藥如消旋山莨菪堿片。藥物治療適用于癥狀較輕或暫無(wú)法手術(shù)者,但無(wú)法根治病因,需警惕反復(fù)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
2、手術(shù)治療
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選術(shù)式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快;傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)適用于粘連嚴(yán)重或合并膿腫者。手術(shù)可徹底清除病灶,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需預(yù)防切口感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
3、飲食調(diào)整
發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及高脂飲食。緩解期增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,保持排便通暢。每日飲水1500-2000毫升,減少糞石形成風(fēng)險(xiǎn)。
4、物理治療
局部熱敷可緩解輕度不適,溫度控制在50℃以下,每次15-20分鐘。超聲波透熱療法有助于促進(jìn)炎癥吸收,需由專業(yè)醫(yī)師操作。避免腹部按壓或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。
5、中醫(yī)調(diào)理
辨證選用大黃牡丹湯、薏苡附子敗醬散等方劑清熱解毒。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸關(guān)元穴可改善局部血液循環(huán),需避開(kāi)急性感染期。
慢性闌尾炎患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲,觀察體溫及腹痛變化。日常避免暴飲暴食,飯后1小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或右下腹劇痛,需立即就醫(yī)排除穿孔風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后恢復(fù)期可逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。