慢性闌尾炎引起的粘連可通過藥物治療、腹腔鏡手術(shù)松解粘連、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及飲食調(diào)整等方式干預(yù)。粘連通常由炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致纖維組織增生引起，可能伴隨腹痛、腸梗阻等癥狀。
1、藥物治療
慢性闌尾炎急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，減輕炎癥對周圍組織的刺激。若粘連引發(fā)腸梗阻癥狀，可短期使用消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣性疼痛。需注意長期使用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。
2、腹腔鏡手術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作或引發(fā)嚴(yán)重腸梗阻的粘連，建議行腹腔鏡闌尾切除術(shù)聯(lián)合粘連松解術(shù)。該術(shù)式通過微小創(chuàng)口分離粘連帶，恢復(fù)腸道正常解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后恢復(fù)較快。需評估患者心肺功能及凝血狀態(tài)，術(shù)后早期下床活動預(yù)防再粘連。
3、中醫(yī)調(diào)理
慢性期可配合大黃牡丹湯加減方活血化瘀，或使用丹參注射液改善局部微循環(huán)。外敷芒硝散有助于緩解炎性包塊，但孕婦及皮膚破損者禁用。中醫(yī)治療需辨證施治，療程較長。
4、物理治療
超短波理療通過熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收，適用于無急性感染的患者。每日1次，10次為1療程?？膳浜系皖l電刺激預(yù)防術(shù)后再粘連，但心臟起搏器攜帶者禁用。
5、飲食調(diào)整
發(fā)作期選擇低渣飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步增加膳食纖維攝入量。避免食用辛辣刺激及產(chǎn)氣食物，規(guī)律進(jìn)食有助于維持腸道正常蠕動功能，減少機(jī)械性粘連加重。
慢性闌尾炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腸管牽拉，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌活動度。術(shù)后3個月內(nèi)定期復(fù)查腹部超聲，觀察粘連改善情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)，粘連性腸梗阻可能需急診處理。日常注意腹部保暖，維持規(guī)律排便習(xí)慣。