腎陰虛與腎陽虛并存時(shí)需滋陰溫陽雙補(bǔ),治療方式主要有中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)節(jié)、情志疏導(dǎo)等。
1、中藥調(diào)理
腎陰陽兩虛常用左歸丸合右歸丸加減,左歸丸滋補(bǔ)腎陰,含熟地黃、山藥等成分;右歸丸溫補(bǔ)腎陽,含附子、肉桂等藥材。中成藥如金匱腎氣丸可陰陽雙補(bǔ),需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整方劑。服藥期間忌食辛辣刺激,避免與茶同服影響藥效。
2、針灸療法
選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,采用補(bǔ)法針刺配合艾灸溫補(bǔ)。腎陰虛明顯者可加太溪、照海穴滋陰,腎陽虛甚者加命門、氣海穴溫陽。每周治療2-3次,10次為1療程,需持續(xù)3個(gè)療程以上。
3、飲食調(diào)養(yǎng)
陰虛體質(zhì)宜食銀耳、黑芝麻、甲魚等滋陰之品,陽虛體質(zhì)宜羊肉、韭菜、核桃等溫補(bǔ)食物。陰陽兩虛者可將桑葚與肉桂搭配,或山藥與杜仲同燉,避免單一偏補(bǔ)導(dǎo)致陰陽失衡。每日飲水控制在1500-2000毫升。
4、起居調(diào)節(jié)
冬季早臥晚起避寒就溫,夏季夜臥早起適度納涼。午后小憩30分鐘養(yǎng)護(hù)腎陰,晨起日光浴15分鐘助腎陽。避免夜間劇烈運(yùn)動(dòng)耗傷陰液,冬季忌赤腳踩地?fù)p傷陽氣。
5、情志疏導(dǎo)
過度焦慮耗傷腎陰,長期抑郁壓制腎陽。可通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng),每日晨間練習(xí)八段錦兩手攀足固腎腰動(dòng)作。嚴(yán)重情緒障礙需配合心理咨詢,避免情志過極加重陰陽失調(diào)。
治療期間需定期復(fù)查舌苔脈象變化,前2周每3天記錄一次手足溫度、睡眠質(zhì)量等指標(biāo)。飲食遵循早餐溫補(bǔ)、午餐平補(bǔ)、晚餐清補(bǔ)原則,冬季增加黑色食物攝入。適度進(jìn)行太極拳、五禽戲等柔緩運(yùn)動(dòng),忌大汗淋漓。保持每日23點(diǎn)前入睡,避免房勞過度。若出現(xiàn)口干加重或畏寒加劇等偏頗表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。