小三陽通常是指乙肝小三陽，部分患者通過規(guī)范治療可以實現(xiàn)臨床治愈，但完全清除病毒的概率較低。治療效果主要與病毒復制活躍度、肝功能損傷程度、免疫狀態(tài)等因素有關。
乙肝小三陽患者若處于免疫控制期，表現(xiàn)為乙肝病毒DNA陰性、肝功能正常且肝臟超聲無異常，通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。這類患者通過自身免疫系統(tǒng)控制病毒復制，保持病情穩(wěn)定，部分可能實現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。若處于病毒活躍復制期，表現(xiàn)為乙肝病毒DNA陽性且肝功能異常，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復制，配合復方甘草酸苷片等保肝藥物改善肝功能。長期規(guī)范治療可使病毒載量轉(zhuǎn)陰、肝功能恢復正常，降低肝硬化風險，但表面抗原轉(zhuǎn)陰率仍有限。少數(shù)患者因免疫系統(tǒng)異常激活可能導致肝炎急性發(fā)作，需住院接受強化抗病毒及護肝治療。
乙肝小三陽患者應避免飲酒、熬夜及高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，定期復查乙肝兩對半、HBV-DNA、肝功能及肝臟彈性檢測。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)，不可自行停藥或更換藥物。家庭成員應接種乙肝疫苗，日常接觸無需過度隔離，但需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。