小孩子發(fā)燒38.4攝氏度時通??梢猿酝藷?,但需根據(jù)具體情況決定。體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時建議使用退燒藥,若精神狀態(tài)良好可優(yōu)先物理降溫。
當(dāng)孩子體溫達到38.4攝氏度但精神狀態(tài)正常時,可通過溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫等物理方式降溫。此時無須急于用藥,需每1-2小時復(fù)測體溫并觀察是否有嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)。若體溫持續(xù)上升至38.5攝氏度以上,或出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等不適癥狀,則需遵醫(yī)囑使用退燒藥。布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等兒童專用劑型更安全,避免使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。用藥后需監(jiān)測體溫變化,若4-6小時內(nèi)未下降或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
部分特殊情況下38.4攝氏度也需及時用藥,包括既往有熱性驚厥史、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病,或伴隨嚴(yán)重咽喉腫痛影響進食的情況。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無論體溫高低均需急診處理,不可自行用藥。退燒藥使用間隔應(yīng)嚴(yán)格遵循說明書,24小時內(nèi)用藥不超過4次,避免聯(lián)合使用不同成分退燒藥。用藥期間需保證適量飲水,觀察是否有皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng)。
家長需保持孩子處于通風(fēng)環(huán)境,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,少量多次補充溫水或口服補液鹽。飲食以易消化的粥類、果蔬泥為主,避免強迫進食。發(fā)熱期間應(yīng)暫停劇烈活動,但無須絕對臥床。體溫正常24小時后方可恢復(fù)日?;顒?,若反復(fù)發(fā)熱超過3天或伴隨咳嗽、腹瀉等其他癥狀,應(yīng)及時兒科就診。日常需注意疫苗接種、手衛(wèi)生等預(yù)防措施,減少呼吸道感染風(fēng)險。