膽結(jié)石疼痛通常出現(xiàn)在右上腹或中上腹，可能放射至右肩背部。疼痛主要由膽囊收縮或結(jié)石嵌頓引起，常見(jiàn)誘因包括高脂飲食、體位改變或夜間平臥。
膽結(jié)石引起的疼痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛，進(jìn)食油膩食物后癥狀可能加重。典型疼痛位于右側(cè)肋緣與腹直肌外緣交界處，即膽囊解剖投影區(qū)。部分患者疼痛向右側(cè)肩胛下角區(qū)域放射，稱為牽涉痛。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心嘔吐、腹脹噯氣等消化道癥狀。
非典型疼痛可能出現(xiàn)在劍突下區(qū)域，易與胃痛混淆。少數(shù)情況下結(jié)石進(jìn)入膽總管時(shí)，疼痛可位于中上腹并向右下腹轉(zhuǎn)移。長(zhǎng)期存在的膽結(jié)石可能僅表現(xiàn)為隱痛或餐后不適感，容易被忽視。疼痛持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等，若超過(guò)6小時(shí)需警惕急性膽囊炎。
膽結(jié)石患者應(yīng)保持低脂飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及奶油制品，每日脂肪攝入量控制在40克以下。規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積，建議采用少食多餐方式。適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等全谷物有助于膽固醇代謝。避免快速減重或長(zhǎng)期饑餓，體重下降速度建議每周不超過(guò)1.5公斤。發(fā)作期需臥床休息，采取右側(cè)臥位減輕膽囊壓力。日?？捎涗浱弁窗l(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。