孕婦后期尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、調(diào)整飲水習(xí)慣、使用護(hù)墊、控制體重增長(zhǎng)、物理治療等方式改善。孕婦后期尿失禁通常由子宮壓迫膀胱、盆底肌松弛、激素變化、尿路感染、胎兒體位等因素引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

孕婦可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，具體方法為收縮肛門和陰道肌肉5-10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日進(jìn)行3-4組。盆底肌訓(xùn)練有助于改善尿道括約肌功能，減少壓力性尿失禁發(fā)生。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度用力。

2、調(diào)整飲水習(xí)慣

每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。睡前2小時(shí)減少液體攝入，白天可少量多次飲水。限制咖啡、茶等利尿飲品攝入，這些飲品可能刺激膀胱加重尿失禁癥狀。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，每2-3小時(shí)排尿一次。

3、使用護(hù)墊

選擇透氣性好的棉質(zhì)護(hù)墊或?qū)Ｓ贸扇思埬蜓?，及時(shí)更換保持會(huì)陰部干燥。使用護(hù)墊可避免尿漬污染衣物，減少尷尬和心理壓力。注意會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗2-3次，避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少對(duì)會(huì)陰部的摩擦。

4、控制體重增長(zhǎng)

孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在11-16公斤范圍內(nèi)，避免體重過快增加加重盆底肌負(fù)擔(dān)。通過合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制體重，減少高糖高脂食物攝入。超重孕婦發(fā)生尿失禁的概率較高，適當(dāng)控制體重有助于緩解癥狀。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。

5、物理治療

嚴(yán)重尿失禁可考慮盆底電刺激或生物反饋治療，這些物理治療方法能幫助孕婦感知和強(qiáng)化盆底肌群。治療需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一般每周2-3次，10-15次為一療程。物理治療無創(chuàng)無痛，對(duì)胎兒無不良影響，能有效改善肌肉控制能力。

孕婦后期尿失禁護(hù)理需注意保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。日常可進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，增強(qiáng)盆底肌力量但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C和鋅的食物如橙子、獼猴桃、牡蠣等，有助于維持尿道健康。避免提重物、久站久坐等增加腹壓的行為。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行盆底功能評(píng)估，必要時(shí)繼續(xù)康復(fù)治療。若出現(xiàn)尿痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除尿路感染。