小兒支氣管哮喘的癥狀主要包括咳嗽、喘息、胸悶、氣促和呼吸困難等。這些癥狀常在夜間或凌晨加重，也可能由運(yùn)動(dòng)、感染或接觸過敏原誘發(fā)。
一、咳嗽
咳嗽是小兒支氣管哮喘的常見早期表現(xiàn)，多為刺激性干咳，夜間或清晨較為明顯?？人钥赡芘c氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性有關(guān)，癥狀反復(fù)出現(xiàn)，尤其在接觸冷空氣、煙霧或過敏原后加重。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，影響兒童睡眠和日?；顒?dòng)。
二、喘息
喘息表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出高調(diào)哨笛音，多在呼氣時(shí)明顯，是氣道狹窄的典型癥狀。喘息發(fā)作時(shí)，支氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫導(dǎo)致氣流受限，兒童可能感到呼吸費(fèi)力。癥狀輕重不一，輕者僅在活動(dòng)后出現(xiàn)，重者靜息時(shí)也可聞及。
三、胸悶
胸悶是兒童主觀描述的胸部壓迫感或不適感，常伴隨呼吸不暢。由于氣道炎癥和支氣管收縮，氣體交換受阻，兒童可能自訴胸口發(fā)緊或疼痛。胸悶多在夜間或運(yùn)動(dòng)后加劇，年幼兒童可能表現(xiàn)為煩躁或哭鬧。
四、氣促
氣促指呼吸頻率加快且淺表，是身體代償缺氧的表現(xiàn)。氣道阻塞使肺泡通氣不足，兒童通過加快呼吸來維持氧供，活動(dòng)后氣促尤為顯著。嚴(yán)重時(shí)可見鼻翼扇動(dòng)或三凹征，即吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙凹陷。
五、呼吸困難
呼吸困難是哮喘加重期的標(biāo)志，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、張口抬肩或端坐呼吸。氣道嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，兒童可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡或意識(shí)模糊。此為急癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
家長(zhǎng)需注意保持家居環(huán)境清潔，避免塵螨、寵物皮屑等過敏原，鼓勵(lì)兒童適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)癥狀。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素的蔬菜水果，如西藍(lán)花、蘋果等。定期隨訪醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用控制藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，并學(xué)會(huì)識(shí)別急性發(fā)作征兆，隨身攜帶應(yīng)急藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑。氣候變化時(shí)注意保暖，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，培養(yǎng)兒童規(guī)律作息習(xí)慣，有助于病情長(zhǎng)期穩(wěn)定。