肛裂患者需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范排便習(xí)慣、及時就醫(yī)治療。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍，多與便秘或腹瀉等機(jī)械性損傷有關(guān)。
1、保持清潔
每日用溫水清洗會陰部1-2次，排便后可用0.9%氯化鈉溶液沖洗。避免使用肥皂或刺激性洗劑，清洗后輕柔擦干，必要時遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷。合并感染時可選用高錳酸鉀坐浴，濃度控制在1：5000。
2、飲食調(diào)整
每日飲水1500-2000毫升，增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。限制辣椒、酒精等刺激性食物，適量補(bǔ)充酸奶等益生菌制品。急性期可短期采用低渣飲食，緩解后逐步過渡到均衡膳食。
3、行為管理
避免連續(xù)久坐超過1小時，每小時起身活動3-5分鐘。如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，排便時勿過度用力。可進(jìn)行提肛運(yùn)動訓(xùn)練，每日3組每組10次，增強(qiáng)括約肌功能。
4、藥物干預(yù)
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹，便血者可配合云南白藥膠囊口服。慢性肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進(jìn)潰瘍愈合，合并感染時需口服頭孢克洛分散片抗感染治療。
5、醫(yī)療處置
反復(fù)發(fā)作超過6周或形成哨兵痔時，需考慮肛裂切除術(shù)等手術(shù)治療。伴有肛門狹窄者可選擇肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，術(shù)后配合紅光理療促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
肛裂患者應(yīng)建立每日定時排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸蠕動。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免騎自行車等壓迫肛周的運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀，須立即至肛腸科就診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑，促進(jìn)黏膜修復(fù)。注意觀察排便性狀改變，必要時記錄排便日記供醫(yī)生參考。