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背部出現(xiàn)酸痛感是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

背部出現(xiàn)酸痛感可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、筋膜炎等原因引起,背部酸痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療。

一、肌肉勞損

肌肉勞損是背部酸痛的常見原因,多因搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致肌肉纖維受損?;颊邥?huì)感到背部持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療需立即停止引發(fā)損傷的活動(dòng),對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷減輕腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

二、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期保持不正確坐姿或站姿會(huì)使背部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。典型表現(xiàn)為肩胛骨區(qū)域酸脹不適,晨起時(shí)癥狀較輕,久坐后加重。改善需調(diào)整桌椅高度至合適位置,使用符合人體工學(xué)的腰靠支撐,每隔一小時(shí)起身活動(dòng)五分鐘??膳浜虾诵募∪河?xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,必要時(shí)通過泡沫軸放松緊張肌群。

三、椎間盤突出

椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)背部放射性酸痛,常伴有下肢麻木感。這與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的椎間盤退變有關(guān),也可能因急性外傷引起。治療可采用骨盆牽引減輕椎間壓力,配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

四、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致椎體承重能力下降,引起彌漫性背部酸痛,夜間痛感更為明顯。這種情況與雌激素水平下降或鈣質(zhì)流失加速有關(guān)。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛明顯時(shí)使用鮭魚降鈣素注射液。日常應(yīng)增加日照時(shí)間,進(jìn)行適度負(fù)重訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。

五、筋膜炎

背部筋膜炎會(huì)產(chǎn)生深層組織牽拉痛,痛點(diǎn)按壓時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)。多因寒冷刺激或慢性勞損導(dǎo)致筋膜組織粘連。治療可采用沖擊波松解粘連組織,配合筋膜刀手法釋放筋膜張力。疼痛期可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片控制炎癥,同時(shí)注意背部保暖避免受涼。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防背部酸痛,建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。注意避免突然發(fā)力轉(zhuǎn)身或單側(cè)負(fù)重,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。工作中設(shè)置定時(shí)提醒調(diào)整姿勢(shì),飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入。若酸痛持續(xù)兩周無緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,需盡快至骨科或康復(fù)科就診。日常可進(jìn)行貓式伸展、肩胛收縮等針對(duì)性訓(xùn)練,注意勞逸結(jié)合避免過度疲勞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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