皮膚癌可能導(dǎo)致死亡,但具體風險與病理類型、分期及治療時機密切相關(guān)。皮膚癌主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤,其中黑色素瘤惡性程度最高。
基底細胞癌生長緩慢且極少轉(zhuǎn)移,早期規(guī)范治療后生存率接近百分之百。鱗狀細胞癌存在一定轉(zhuǎn)移概率,但若在未擴散階段接受手術(shù)切除,五年生存率仍較高。黑色素瘤惡性程度顯著增高,當發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移時五年生存率明顯下降。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤厚度、潰瘍形成情況以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)。規(guī)范治療手段包括Mohs顯微描記手術(shù)、擴大切除術(shù)、靶向治療及免疫治療等。
黑色素瘤若延誤治療,癌細胞可能通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等器官。此時需采用系統(tǒng)治療方案,但晚期患者生存期可能顯著縮短。特殊類型的促纖維增生性黑色素瘤或發(fā)生于肢端的黑色素瘤預(yù)后更差。某些遺傳性疾病如著色性干皮病患者并發(fā)皮膚癌時,病情進展往往更為迅速。
建議定期進行皮膚自查,關(guān)注痣的對稱性、邊界、顏色和直徑變化。戶外活動時做好物理防曬,避免紫外線長期照射。確診后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑完成治療,術(shù)后定期復(fù)查皮膚鏡、影像學(xué)等檢查。保持健康生活方式有助于增強免疫力,降低復(fù)發(fā)風險。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損快速變化時須立即就醫(yī)。