胃潰瘍疼痛可通過調整飲食、改善生活習慣、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式緩解。胃潰瘍疼痛通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃黏膜屏障受損、精神壓力過大等原因引起。
一、調整飲食
選擇清淡易消化的食物有助于減輕胃部負擔,避免辛辣刺激性食物和過硬過燙的飲食,減少胃酸分泌對潰瘍面的刺激。規(guī)律進食少量多餐,每餐不宜過飽,可以適量食用小米粥、山藥、南瓜等具有保護胃黏膜作用的食物。避免飲用咖啡、濃茶和酒精等刺激性飲品,這些飲品可能加重胃黏膜損傷。
二、改善生活習慣
戒煙限酒能夠降低煙草和酒精對胃黏膜的直接損害,煙草中的尼古丁會減少胃黏膜血流。保持規(guī)律作息避免熬夜,保證充足睡眠有助于胃腸功能恢復。適當進行散步等舒緩運動促進胃腸蠕動,但應避免劇烈運動增加腹壓。減輕精神壓力通過聽音樂或冥想等方式,因為長期緊張焦慮可能通過神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌。
三、藥物治療
抑制胃酸分泌的藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑,能夠有效降低胃內酸度。保護胃黏膜的藥物如膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁咀嚼片,可在潰瘍表面形成保護膜。根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合抑酸劑。使用藥物前需經(jīng)醫(yī)生診斷,不可自行用藥以免掩蓋病情或產(chǎn)生不良反應。
四、內鏡治療
對于伴有活動性出血的胃潰瘍,可在胃鏡下進行鈦夾封閉或電凝止血等介入治療。內鏡下治療具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)點,適用于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。治療后需要配合藥物治療促進潰瘍愈合,并定期復查胃鏡觀察恢復情況。這種治療方式能夠直接處理潰瘍病灶,但需要專業(yè)醫(yī)療設備和技術支持。
五、手術治療
當胃潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或懷疑癌變等嚴重并發(fā)癥時,可能需要考慮胃大部切除術等外科手術。手術方式根據(jù)潰瘍位置和嚴重程度決定,術后需要長期隨訪和飲食管理。手術治療通常是最后選擇,適用于內科治療無效的難治性潰瘍。術后可能出現(xiàn)傾倒綜合征等并發(fā)癥,需要專業(yè)營養(yǎng)指導和生活調整。
胃潰瘍疼痛緩解后仍需注意長期管理,保持規(guī)律飲食避免暴飲暴食,選擇溫和易消化的食物如蒸蛋、軟面條等。適當進行太極拳等舒緩運動增強體質,但避免飯后立即運動。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,尤其對于長期服用非甾體抗炎藥的患者。出現(xiàn)腹痛加重、黑便等異常癥狀應及時就醫(yī),避免自行調整藥物劑量。保持良好的心態(tài)和充足睡眠對胃黏膜修復具有積極作用,避免過度勞累和精神緊張誘發(fā)潰瘍復發(fā)。