頭疼眼眶疼惡心可能由偏頭痛、視疲勞、鼻竇炎、高血壓、青光眼等原因引起，可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作時常見單側(cè)搏動性頭痛，伴隨眼眶脹痛、惡心嘔吐等癥狀?？赡芘c血管異常收縮擴張或三叉神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦口腔崩解片等藥物緩解癥狀。發(fā)作期間需保持環(huán)境安靜避光，避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒等。
2、視疲勞
長時間用眼過度會導(dǎo)致睫狀肌痙攣，引發(fā)眼眶周圍放射性疼痛及輕度頭痛，常伴有視物模糊、眼部干澀。建議每用眼40分鐘休息5分鐘，進行遠眺或熱敷眼眶。必要時使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等人工淚液緩解癥狀，嚴(yán)重者可驗光配鏡矯正屈光不正。
3、鼻竇炎
額竇或篩竇炎癥會刺激三叉神經(jīng)分支，產(chǎn)生前額及眼眶深部脹痛，彎腰時加重，伴隨鼻塞、膿涕?？赡芘c細(xì)菌感染或過敏反應(yīng)有關(guān)。需進行鼻竇CT確診，急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
4、高血壓
血壓急劇升高時會出現(xiàn)全頭脹痛伴眼球后部疼痛，惡心多為顱內(nèi)壓增高所致。測量血壓超過140/90mmHg需警惕，長期未控制可能引發(fā)腦出血。確診后應(yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，每日監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入。
5、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓驟升，表現(xiàn)為劇烈眼痛頭痛、視力驟降、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓，必要時進行激光虹膜周切術(shù)。高危人群如遠視眼、家族史者應(yīng)定期篩查眼壓和房角。
出現(xiàn)持續(xù)性頭疼眼眶疼惡心癥狀時，建議記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息，控制咖啡因攝入，用眼時保持合適光照和距離。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，青光眼高危人群應(yīng)避免長時間暗環(huán)境用眼。若癥狀加重或出現(xiàn)意識障礙、肢體麻木等表現(xiàn)，須立即急診就醫(yī)。