陽(yáng)光型抑郁癥可通過(guò)心理治療、光照療法、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、社交支持、藥物輔助等方式改善。陽(yáng)光型抑郁癥通常由季節(jié)性情緒失調(diào)、長(zhǎng)期壓力、社交孤立、維生素D缺乏、遺傳傾向等因素引起。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是核心干預(yù)手段，通過(guò)調(diào)整負(fù)面思維模式改善情緒。每周1-2次專業(yè)心理咨詢，持續(xù)8-12周可顯著緩解癥狀。日記記錄情緒變化有助于治療師精準(zhǔn)干預(yù)。
2、光照療法
使用10000勒克斯光照箱每日早晨照射30分鐘，模擬自然光照調(diào)節(jié)褪黑素分泌。治療需持續(xù)整個(gè)冬季，注意避免傍晚使用影響睡眠周期。光照時(shí)保持1米距離，可同步進(jìn)行閱讀等活動(dòng)。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。戶外運(yùn)動(dòng)結(jié)合自然光照效果更佳，建議選擇上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)時(shí)段。瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可降低皮質(zhì)醇水平。
4、社交支持
建立規(guī)律社交計(jì)劃，每周至少3次線下互動(dòng)。參加興趣小組或志愿服務(wù)能增強(qiáng)歸屬感。家人應(yīng)避免批評(píng)性語(yǔ)言，采用傾聽(tīng)陪伴方式提供支持。
5、藥物輔助
嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥。需配合血藥濃度監(jiān)測(cè)，注意可能出現(xiàn)口干、頭暈等副作用。中藥如逍遙丸可輔助調(diào)節(jié)情志。
保持規(guī)律作息確保7-8小時(shí)睡眠，臥室使用全光譜燈泡。飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃，補(bǔ)充維生素D3滴劑。冬季適當(dāng)延長(zhǎng)午休時(shí)間，避免過(guò)度自我要求。建立情緒預(yù)警機(jī)制，當(dāng)持續(xù)兩周出現(xiàn)晨重夜輕節(jié)律時(shí)及時(shí)復(fù)診。室內(nèi)布置明快色調(diào)，養(yǎng)植綠植改善微環(huán)境。