下牙縫發(fā)黑可通過超聲波潔牙、樹脂填充、瓷貼面修復(fù)、冷光美白、根管治療等方式改善。下牙縫發(fā)黑通常由色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死等原因引起。

1、超聲波潔牙

適用于牙結(jié)石或外源性色素導(dǎo)致的牙縫發(fā)黑。通過高頻振動清除牙面及齦下結(jié)石，拋光后能還原牙齒本色。每年需重復(fù)進(jìn)行1-2次維護(hù)，吸煙或常飲濃茶者需縮短間隔周期。

2、樹脂填充

針對齲壞引起的牙縫黑斑，需去除腐質(zhì)后使用3MZ350等納米樹脂充填。該材料耐磨性強(qiáng)且色澤接近天然牙，但深齲接近牙髓時需先墊底保護(hù)。術(shù)后應(yīng)避免啃咬硬物以防充填體脫落。

3、瓷貼面修復(fù)

適用于牙釉質(zhì)發(fā)育不全或重度氟斑牙。將0.3-0.7毫米的二氧化鋯貼面粘結(jié)于牙面，能完全覆蓋黑漬且不易著色。需磨除少量牙體組織，不適合齲齒活躍期患者。

4、冷光美白

對咖啡、煙草等外源性著色有效。采用過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射，30分鐘可提升牙色5-8個色階。術(shù)后24小時需避免深色飲食，敏感體質(zhì)可能出現(xiàn)短暫牙酸。

5、根管治療

牙髓壞死引發(fā)的牙體黑變需開髓摘除壞死組織，常用ProTaper機(jī)用鎳鈦銼預(yù)備根管，配合氫氧化鈣封藥消毒。完成治療后建議冠修復(fù)防止牙體折裂。

日常需使用含氟牙膏配合牙線清潔牙縫，減少碳酸飲料攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。色素沉著者可定期使用美白牙膏輔助維護(hù)，但不可替代專業(yè)治療。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹應(yīng)及時就診，避免病變進(jìn)展導(dǎo)致牙齒缺失。