感染肺結(jié)核后通常1-3個(gè)月出現(xiàn)癥狀,部分患者可能潛伏數(shù)月甚至數(shù)年才發(fā)病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,癥狀出現(xiàn)時(shí)間與感染者免疫力、細(xì)菌毒力等因素相關(guān)。
多數(shù)患者在感染后1-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)典型癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)2周以上的咳嗽咳痰,可能伴有午后低熱、夜間盜汗、體重下降等全身癥狀。早期癥狀易被誤認(rèn)為普通感冒,但咳嗽持續(xù)時(shí)間較長且痰液可能帶血絲。部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等肺部局部表現(xiàn),這些癥狀通常逐漸加重,不會(huì)自行緩解。
少數(shù)免疫力較強(qiáng)或感染菌量較少的患者,結(jié)核菌可能長期處于潛伏狀態(tài),數(shù)月甚至數(shù)年后才因免疫力下降而發(fā)病。這類患者早期可能僅表現(xiàn)為易疲勞、食欲減退等非特異性癥狀,容易被忽視。兒童、老年人、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可能出現(xiàn)不典型癥狀,如反復(fù)低熱、生長遲緩等。
若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、不明原因消瘦或長期低熱,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部影像學(xué)檢查。確診后需嚴(yán)格遵循6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行篩查。