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出現(xiàn)全身濕疹怎么治

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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全身濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。全身濕疹可能與過敏反應、皮膚屏障受損、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關,通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、劇烈瘙癢等癥狀。

1、保濕護理

全身濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的潤膚劑,幫助修復皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過熱洗澡,水溫控制在37攝氏度以下,洗澡時間不超過10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免干燥環(huán)境加重皮損。

2、外用藥物

急性期滲出明顯時可使用硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏等強效激素。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部及兒童皮膚,可減少激素副作用。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用時長。

3、口服藥物

瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用賽庚啶片改善睡眠。廣泛發(fā)作時可短期服用潑尼松片控制炎癥。免疫調節(jié)劑如復方甘草酸苷片適用于反復發(fā)作病例。合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。中藥制劑如濕毒清膠囊可輔助調節(jié)免疫功能。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于頑固性全身濕疹,每周治療2-3次,通過抑制皮膚免疫反應減輕炎癥。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導下進行,注意保護眼睛和正常皮膚。光敏性濕疹患者禁用,治療期間需加強皮膚保濕護理,避免日曬加重光敏感。

5、中醫(yī)調理

濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風燥型選用當歸飲子。中藥外洗方如苦參湯可緩解瘙癢,需在中醫(yī)師辨證后使用。針灸取穴曲池、血海等調節(jié)氣血,耳穴貼壓神門、肺區(qū)等部位。拔罐療法適用于背部濕疹,但急性滲出期禁用。治療期間忌食辛辣發(fā)物,配合情志調節(jié)。

全身濕疹患者應建立長期皮膚管理計劃,每日記錄誘發(fā)因素如食物、接觸物等。飲食避免海鮮、堅果等常見致敏食物,補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇無香料洗衣劑,避免接觸羊毛等粗糙材質。保持規(guī)律作息,適度運動增強體質。如皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應及時復診調整治療方案。治療期間定期隨訪評估療效和藥物不良反應,兒童患者家長需特別注意防止搔抓導致繼發(fā)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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