三個月寶寶出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流鼻涕可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、生理鹽水清潔鼻腔、拍背排痰、就醫(yī)評估等方式處理。這些癥狀可能由環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,減少病原體濃度。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。若空氣污染嚴(yán)重,可配合使用空氣凈化器。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時保持寶寶頭高位,身體呈30-45度傾斜,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-15毫升。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣、乳制品等易致敏食物。人工喂養(yǎng)可嘗試更換低敏配方奶粉。
3、生理鹽水清潔鼻腔
使用嬰幼兒專用生理鹽水噴霧或滴劑,每次1-2滴軟化鼻痂后,用吸鼻器輕柔吸出分泌物。操作前清潔雙手,避開喂奶前后30分鐘。每日清潔不超過3次,過度刺激可能加重黏膜水腫。若鼻腔充血嚴(yán)重,需醫(yī)生評估后使用嬰兒專用減充血劑。
4、拍背排痰
餐前或餐后1小時進(jìn)行,五指并攏呈空心掌,由下向上輕拍背部兩側(cè),每側(cè)2-3分鐘。保持寶寶俯臥位或側(cè)臥位,頭部略低于胸部??膳浜险羝?,浴室放熱水產(chǎn)生蒸汽后抱入5-8分鐘。注意觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色痰液需就醫(yī)。
5、就醫(yī)評估
若癥狀持續(xù)48小時無改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),需及時兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行鼻咽拭子檢測、血常規(guī)等檢查,排除呼吸道合胞病毒感染、百日咳等疾病。根據(jù)病因使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,嚴(yán)禁自行服用止咳藥。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽頻率和痰液特征。保持寶寶衣物干燥溫暖,避免接觸煙霧、香水等刺激物。母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)次數(shù)以補充水分,人工喂養(yǎng)可適當(dāng)添加溫水。睡眠時抬高床頭15度,使用防吐奶墊減少平臥嗆咳風(fēng)險。若癥狀持續(xù)或加重,或伴隨其他異常表現(xiàn)如喘息、面色發(fā)紺等,須立即就醫(yī)。