右肺下葉炎癥是否有危險(xiǎn)需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。
右肺下葉炎癥若由細(xì)菌或病毒感染引起,患者表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí),通過(guò)抗生素或抗病毒治療通常1-2周可緩解。早期發(fā)現(xiàn)并遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物,配合充分休息和營(yíng)養(yǎng)支持,多數(shù)不會(huì)遺留后遺癥。炎癥范圍局限且無(wú)基礎(chǔ)疾病的患者,肺功能恢復(fù)較快,復(fù)查影像學(xué)顯示病灶吸收后即無(wú)危險(xiǎn)。
當(dāng)患者存在免疫功能低下、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病時(shí),炎癥可能發(fā)展為肺膿腫或膿胸。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯膿痰、呼吸困難等表現(xiàn),需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。未及時(shí)治療的重癥肺炎可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征,需住院進(jìn)行氧療甚至機(jī)械通氣。糖尿病患者或老年人發(fā)生右肺下葉炎癥時(shí),病情進(jìn)展速度可能更快,需密切監(jiān)測(cè)血氧及炎癥指標(biāo)。
確診右肺下葉炎癥后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,每日保證2000毫升飲水量以稀釋痰液,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但須避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽超過(guò)兩周未緩解或出現(xiàn)咯血、體重下降等癥狀,需復(fù)查胸部CT排除其他病變。兒童及孕婦患者出現(xiàn)呼吸急促時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行服用止咳藥物。