腰窩疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛，活動后加重。建議避免久坐久站，可通過熱敷緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，引發(fā)腰窩放射性疼痛，常伴有下肢麻木。需減少腰部負(fù)重，急性期臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可刺激黏膜，引起突發(fā)性腰窩絞痛并向會陰部放射。建議增加飲水量促進排石，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，結(jié)石較大需體外沖擊波碎石。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病易導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為晨起腰窩僵痛且活動后減輕。需保持適度運動維持關(guān)節(jié)活動度，遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情進展。
5、骨質(zhì)疏松
骨量降低可能引起椎體微骨折，造成腰窩持續(xù)性隱痛伴身高縮短。建議補充鈣劑和維生素D3，避免跌倒，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等抗骨吸收藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床。適當(dāng)進行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量，飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。