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胳膊里面酸痛怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胳膊里面酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。酸痛感通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間重復(fù)性動作或過度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸脹痛感,活動時加重。急性期建議停止負重活動,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性上肢酸痛,常伴頸部僵硬、手指麻木。可通過頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療改善,必要時使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。睡眠時建議選擇高度適中的頸椎支撐枕。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥可導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)活動受限,疼痛向大臂內(nèi)側(cè)放射,夜間癥狀明顯。早期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,疼痛劇烈時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等口服非甾體抗炎藥,配合超聲波透藥治療。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)或正中神經(jīng)卡壓,產(chǎn)生沿神經(jīng)走行的酸痛、灼燒感。需通過肌電圖檢查明確診斷,輕度卡壓可嘗試維生素B1片、腺苷鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,嚴重者可能需要手術(shù)松解。

5、關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起深部酸痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。診斷需結(jié)合X線及類風(fēng)濕因子檢測,治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑,同時避免提拉重物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎前傾,每40分鐘活動上肢5分鐘。進行力量訓(xùn)練時需循序漸進,運動前后做好肌肉拉伸。若酸痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯無力、夜間痛醒,建議及時至骨科或康復(fù)科就診,通過肌骨超聲、核磁共振等檢查明確病因。飲食上可適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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