甲狀腺T3和T4是甲狀腺分泌的兩種重要激素，T3即三碘甲狀腺原氨酸，T4即甲狀腺素，兩者共同調節(jié)人體的新陳代謝、生長發(fā)育和體溫等生理活動。
一、甲狀腺素T4
甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素，在血液中含量較高。T4本身活性相對較弱，需要在肝臟等器官中轉化為活性更強的T3才能充分發(fā)揮生理作用。T4的合成依賴于碘元素，其水平是評估甲狀腺功能狀態(tài)的基礎指標之一。甲狀腺功能減退時T4水平常降低，而甲狀腺功能亢進時T4水平常升高。
二、三碘甲狀腺原氨酸T3
三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性更強的激素，大部分由T4在外周組織轉化而來，少部分由甲狀腺直接分泌。T3與細胞核內的甲狀腺激素受體結合，直接調控基因表達，影響機體的能量代謝、心率、神經系統(tǒng)興奮性等。檢測T3水平有助于診斷甲狀腺功能亢進，尤其在T3型甲亢中具有特異性診斷價值。
三、激素的合成與調節(jié)
甲狀腺激素的合成是一個復雜過程，始于甲狀腺濾泡上皮細胞攝取血液中的碘離子，在甲狀腺過氧化物酶作用下氧化為活性碘，繼而與酪氨酸結合生成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，最后耦聯(lián)成T3和T4。整個過程受下丘腦-垂體-甲狀腺軸精密調控，下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素，刺激垂體釋放促甲狀腺激素，促甲狀腺激素再促進甲狀腺合成和分泌T3、T4。
四、生理功能與作用
甲狀腺激素對機體有廣泛影響，能夠促進物質代謝和能量轉換，增加基礎代謝率，維持體溫穩(wěn)定。對生長發(fā)育至關重要，特別是胎兒和嬰幼兒時期，缺乏甲狀腺激素會導致智力低下和身材矮小。甲狀腺激素還能增強心血管系統(tǒng)對兒茶酚胺的敏感性，提高心率與心肌收縮力，并調節(jié)中樞神經系統(tǒng)的興奮性。
五、臨床檢測與意義
臨床上常通過血液檢測總T3、總T4、游離T3、游離T4來評估甲狀腺功能。游離激素更能反映甲狀腺的實際功能狀態(tài)。這些指標結合促甲狀腺激素檢測，可用于診斷甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等多種疾病。檢測前需注意是否服用影響甲狀腺功能的藥物，如胺碘酮、鋰劑等，以免干擾結果判讀。
維持甲狀腺健康需要注意均衡飲食，確保碘、硒等微量元素的適量攝入，避免長期過量食用可能抑制甲狀腺功能的食物。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，減少精神壓力對內分泌系統(tǒng)的干擾。定期進行體檢，關注甲狀腺激素水平變化，如有異常應及時就醫(yī)咨詢，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和制定個體化的管理方案。