腦梗死與腦梗塞屬于同一疾病的不同表述，均指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死。臨床診斷中二者可互換使用，但部分語境下腦梗死更強調(diào)病理結(jié)果，腦梗塞更側(cè)重發(fā)病機制。
腦梗死是腦血管阻塞后腦組織因缺血缺氧發(fā)生壞死的病理狀態(tài)，常見病因包括動脈粥樣硬化斑塊脫落形成的血栓栓塞、心源性栓子脫落等。典型癥狀表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊，影像學(xué)檢查可見明確梗死灶。治療需在時間窗內(nèi)進行靜脈溶栓，常用藥物如阿替普酶注射液，后期需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦梗塞更側(cè)重于描述腦血管被血栓或栓子阻塞的發(fā)病過程，可能尚未造成不可逆損傷。早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情，如通過血管內(nèi)取栓術(shù)清除阻塞物。部分短暫性腦缺血發(fā)作雖符合梗塞定義，但因側(cè)支循環(huán)代償未形成梗死灶。此類情況需加強危險因素控制，如使用硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，配合降壓藥苯磺酸氨氯地平片管理基礎(chǔ)疾病。
日常需監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食，避免久坐和吸煙。出現(xiàn)面部歪斜、肢體無力等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)，爭取在黃金救治時間內(nèi)獲得專業(yè)評估與干預(yù)?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)，定期復(fù)查頸動脈超聲評估血管狀態(tài)。