寶寶呼吸急促喘氣粗重可能由生理性因素、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)保持環(huán)境通風(fēng)、遵醫(yī)囑用藥、吸氧治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),若伴隨發(fā)熱或口唇青紫需立即就醫(yī)。
1、生理性因素
劇烈哭鬧或活動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫呼吸加快,表現(xiàn)為胸廓起伏明顯但無(wú)咳嗽發(fā)熱。家長(zhǎng)需安撫寶寶情緒,調(diào)整室溫至24-26攝氏度,避免包裹過(guò)厚衣物。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次且持續(xù)存在,需警惕病理性因素。
2、上呼吸道感染
鼻塞或喉部炎癥可能導(dǎo)致呼吸費(fèi)力,常伴隨流涕、低熱??勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔,或服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。避免接觸煙霧等刺激物,保持空氣濕度在55%左右有助于改善通氣。
3、支氣管炎
多由病毒感染引起支氣管黏膜水腫,表現(xiàn)為喘鳴音伴咳嗽。醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,或配合小兒肺熱咳喘口服液化痰。家長(zhǎng)需注意拍背排痰,每日分6-8次少量喂溫水稀釋分泌物。
4、肺炎
肺部感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快伴呻吟聲,可能伴隨高熱和拒奶。需住院使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合氧氣支持治療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日進(jìn)食量和尿量,觀察有無(wú)胸骨凹陷等呼吸困難加重表現(xiàn)。
5、先天性心臟病
心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)淤血時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)氣促和喂養(yǎng)困難。需通過(guò)心臟超聲確診,輕癥可使用地高辛口服溶液改善心功能,重癥可能需要手術(shù)矯治。家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取少量多次方式,避免過(guò)度勞累誘發(fā)缺氧發(fā)作。
日常需保持寶寶睡眠時(shí)頭部稍墊高,定期用溫毛巾清潔口鼻分泌物。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易過(guò)敏食物,人工喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔大小是否合適。注意監(jiān)測(cè)呼吸頻率,新生兒安靜時(shí)正常值為40-44次/分,1歲以下嬰兒應(yīng)不超過(guò)50次/分。若呼吸時(shí)出現(xiàn)三凹征或膚色發(fā)紺,須立即前往急診兒科就診。