腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)的脂肪瘤通常是良性的,多數(shù)情況下無須特殊治療,定期復查即可。脂肪瘤可能與遺傳因素、代謝異常、局部脂肪堆積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腸黏膜下無痛性腫塊。若脂肪瘤體積較大或引起腸梗阻等癥狀,可能需要內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)干預。
腸脂肪瘤多生長緩慢且體積較小,直徑常在1-3厘米之間。這類腫瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成,質(zhì)地柔軟,表面光滑,在內(nèi)鏡下呈現(xiàn)為黃色隆起性病變?;颊咄ǔo明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微腹痛、排便習慣改變或偶發(fā)便血。對于無癥狀的小脂肪瘤,建議每1-2年通過腸鏡復查監(jiān)測變化,期間注意保持低脂飲食,避免腹部外傷刺激瘤體。
當脂肪瘤直徑超過3厘米或引發(fā)腸套疊、腸梗阻時,需考慮醫(yī)療干預。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于帶蒂型脂肪瘤,通過高頻電刀完整切除病灶。對于廣基型或深層生長的脂肪瘤,可能需腹腔鏡輔助下腸段切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷,復發(fā)概率較低。特殊情況下如多發(fā)性脂肪瘤病或家族性脂肪瘤綜合征,需排查全身其他部位病變并評估遺傳風險。
日常需避免高膽固醇飲食,控制體重在合理范圍,減少腹部脂肪沉積。增加膳食纖維攝入有助于維持腸道蠕動功能,定期進行適度有氧運動可改善代謝狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便困難或血便加重等情況,應及時復查腸鏡評估瘤體變化。