腦部動(dòng)脈瘤可能具有遺傳傾向，但并非絕對(duì)遺傳性疾病。腦部動(dòng)脈瘤的發(fā)生主要與血管壁結(jié)構(gòu)異常、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙、酗酒等因素有關(guān)，部分家族性病例可能與遺傳基因突變相關(guān)。
腦部動(dòng)脈瘤的遺傳風(fēng)險(xiǎn)通常表現(xiàn)為家族聚集性。若直系親屬中存在多人患病，個(gè)體發(fā)病概率可能略高于普通人群。目前研究發(fā)現(xiàn)，某些基因如COL3A1、TGFBR2的突變可能與血管壁薄弱相關(guān)，但這類遺傳病例僅占少數(shù)。多數(shù)散發(fā)病例仍由后天因素主導(dǎo)，長期高血壓會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可導(dǎo)致血管壁彈性下降，吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)會(huì)抑制膠原蛋白合成，這些因素共同增加動(dòng)脈瘤形成風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)遺傳綜合征如馬凡綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征會(huì)顯著增加動(dòng)脈瘤發(fā)生概率，這類患者往往合并全身結(jié)締組織異常。對(duì)于有明確家族史的人群，建議通過磁共振血管成像定期篩查，同時(shí)嚴(yán)格控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。普通人群無須過度擔(dān)憂遺傳問題，更應(yīng)關(guān)注可控風(fēng)險(xiǎn)因素的干預(yù)。
預(yù)防腦部動(dòng)脈瘤需建立健康生活方式，每日鈉鹽攝入不超過5克，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免情緒劇烈波動(dòng)。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。戒煙限酒可降低血管炎癥反應(yīng)，40歲以上人群建議每年檢測血脂血糖。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊等癥狀，須立即就醫(yī)排除動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。