心跳快可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神心理因素等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、生理性因素
劇烈運(yùn)動或情緒激動時交感神經(jīng)興奮,心肌收縮力增強(qiáng)導(dǎo)致心跳加速,通常伴隨面色潮紅與呼吸急促。這類情況無須特殊治療,通過平臥休息、緩慢深呼吸即可逐漸緩解,日常需避免過度勞累與情緒波動。
二、心臟疾病
心房顫動可能與心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等控制心室率,嚴(yán)重時需進(jìn)行射頻消融術(shù)。
三、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),常伴有多汗、體重下降等癥狀??蛇x用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合β受體阻滯劑改善心慌癥狀。
四、呼吸系統(tǒng)疾病
嚴(yán)重貧血時組織缺氧代償性引起心率增快,可能與造血功能障礙、慢性失血等因素有關(guān),多伴隨乏力、面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,必要時輸注紅細(xì)胞懸液。
五、精神心理因素
焦慮癥發(fā)作時植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致竇性心動過速,常伴有窒息感與手足震顫。除心理疏導(dǎo)外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,結(jié)合放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
建議保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)攝入富含鉀元素的香蕉、菠菜等食物,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如慢跑、游泳,控制心率在靶向范圍。定期監(jiān)測靜息心率與血壓變化,若持續(xù)出現(xiàn)心悸伴隨胸痛、暈厥等癥狀,需立即進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查。長期情緒緊張者可通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡,睡眠障礙患者需維持固定作息時間。所有藥物治療均須在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。