女性右上腹部肋骨下疼痛可通過(guò)熱敷緩解、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、服用解痙藥物、抗感染治療、膽囊切除術(shù)等方式處理。該癥狀通常由肋間神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂、膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎等原因引起。

1、熱敷緩解

肋間神經(jīng)痛或肌肉勞損導(dǎo)致的疼痛可用熱毛巾局部熱敷10-15分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。避免按壓疼痛部位，選擇寬松衣物減少摩擦刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨皮膚皰疹需就醫(yī)排除帶狀皰疹。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

胃腸功能紊亂者應(yīng)減少油膩、辛辣食物攝入，每日分5-6次進(jìn)食小米粥、山藥泥等易消化食物。記錄飲食日志排查過(guò)敏原，腹脹明顯時(shí)可臨時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、服用解痙藥物

膽道痙攣引發(fā)的絞痛可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或匹維溴銨片，用藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。禁止自行聯(lián)合使用多潘立酮片等促動(dòng)力藥物，避免加重痙攣。

4、抗感染治療

急性膽囊炎需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，治療期間監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)。慢性膽囊炎可口服膽舒膠囊配合熊去氧膽酸膠囊利膽，療程不少于4周。

5、膽囊切除術(shù)

反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石伴膽囊萎縮者建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前需完善磁共振胰膽管造影評(píng)估膽管情況。術(shù)后早期需低脂飲食，逐步增加膳食纖維預(yù)防腸粘連。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜，每周進(jìn)行3-4次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。出現(xiàn)持續(xù)性隱痛、皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等預(yù)警癥狀時(shí)，須立即至消化內(nèi)科或肝膽外科就診。40歲以上人群建議每年做肝膽胰脾超聲和肝功能檢查，有膽結(jié)石家族史者需嚴(yán)格控制膽固醇攝入。