睡覺醒來手關(guān)節(jié)痛可能由睡姿壓迫、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿壓迫
睡眠時長時間壓迫手部可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)短暫性關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛通常在活動后緩解，無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。建議選擇合適高度的枕頭，避免手臂過度屈曲或受壓，睡前可進(jìn)行輕柔手部伸展。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后減輕，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合局部熱敷改善癥狀。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致對稱性小關(guān)節(jié)疼痛，晨僵持續(xù)時間超過1小時，可能伴隨關(guān)節(jié)梭形腫脹。需通過抗CCP抗體檢測確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
4、腱鞘炎
頻繁使用手指可能引發(fā)肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦，表現(xiàn)為特定手指根部疼痛，活動時伴有彈響。急性期需制動休息，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，手部小關(guān)節(jié)也可能受累。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，日常需低嘌呤飲食并規(guī)律服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖，避免冷水刺激，睡眠時使用護(hù)腕減少關(guān)節(jié)壓力。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量，控制每日手機(jī)電腦使用時間。若晨僵持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時至風(fēng)濕免疫科就診，完善炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂攝入，肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。