孕婦腳腫通常由生理性體液潴留和子宮壓迫靜脈回流引起,少數(shù)情況可能與妊娠期高血壓或腎臟疾病有關(guān)。
妊娠中晚期子宮增大會壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,組織液滲出增多。孕激素水平升高會促使水鈉潴留,使細(xì)胞外液量增加。這些生理變化會使足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫,長時間站立或行走后加重,晨起時減輕。
若腳腫伴隨血壓升高、尿蛋白陽性或面部浮腫,需警惕妊娠期高血壓疾病。雙下肢不對稱水腫伴疼痛時,要考慮深靜脈血栓形成。甲狀腺功能減退或營養(yǎng)不良引起的低蛋白血癥也會導(dǎo)致全身性水腫。
建議孕婦避免長時間站立,休息時抬高下肢促進(jìn)血液回流,選擇寬松舒適的鞋子。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,控制鹽分?jǐn)z入在每天5克以內(nèi)。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī),如出現(xiàn)水腫蔓延至膝蓋以上、頭痛或視物模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。適度散步和孕婦瑜伽有助于改善血液循環(huán),睡眠時采取左側(cè)臥位可減輕子宮對血管的壓迫。