新生兒護(hù)理主要包括皮膚清潔、臍帶護(hù)理、喂養(yǎng)管理、睡眠觀察和預(yù)防感染五個(gè)方面。需注意保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度包裹,并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
1、皮膚清潔
新生兒皮膚屏障功能較弱,建議每日用溫水擦洗臉部、頸部及皮膚皺褶處。沐浴時(shí)水溫維持在38-40℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,選用無(wú)淚配方的嬰兒專用沐浴露。尿布區(qū)每次更換后需用溫水清洗,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。
2、臍帶護(hù)理
臍帶殘端脫落前需保持干燥清潔,每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從根部向外螺旋消毒2次。避免尿布摩擦臍部,若出現(xiàn)滲血、化膿或異味需及時(shí)就醫(yī)。通常7-14天自然脫落。
3、喂養(yǎng)管理
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每日8-12次,觀察有效吸吮和吞咽動(dòng)作。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,奶瓶奶嘴每次使用后消毒。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,防止吐奶嗆咳。
4、睡眠觀察
新生兒每日睡眠16-20小時(shí),建議仰臥位睡眠,避免使用松軟寢具。臥室溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%。注意觀察呼吸節(jié)律,出現(xiàn)呼吸暫?;蚰w色發(fā)紺需立即處理。
5、預(yù)防感染
接觸新生兒前需洗手,避免親吻寶寶面部和手部?;己粑栏腥菊邞?yīng)佩戴口罩。衣物單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬,奶具每日煮沸消毒。按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗。
新生兒護(hù)理期間應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及睡眠情況,定期測(cè)量體重和身長(zhǎng)。注意觀察黃疸變化,若皮膚黃染超過(guò)胸部或持續(xù)兩周未退需就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)并寬松穿戴。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰兒心肺復(fù)蘇等急救技能,發(fā)現(xiàn)異??摁[、拒奶、發(fā)熱等情況及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。產(chǎn)后42天需帶新生兒進(jìn)行健康體檢,評(píng)估神經(jīng)發(fā)育和髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況。