手干燥開裂可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏、頻繁接觸化學(xué)物質(zhì)等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚脫屑、疼痛、出血等癥狀?？赏ㄟ^加強(qiáng)保濕、調(diào)整飲食、使用藥物等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性皮膚屏障功能較弱，皮脂分泌較少，容易出現(xiàn)手部干燥開裂。這類人群可能自幼就有皮膚干燥問題，冬季或干燥環(huán)境下癥狀加重。日常需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺、尿素等成分的保濕霜，避免過度清潔。若伴隨魚鱗病等遺傳性皮膚病，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏或水楊酸軟膏輔助治療。
2、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期接觸冷水、干燥空氣或頻繁使用消毒劑、洗滌劑會(huì)破壞手部皮脂膜。寒冷季節(jié)空氣濕度低時(shí)，角質(zhì)層水分蒸發(fā)加快，易導(dǎo)致皸裂。建議接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，洗手后及時(shí)涂抹凡士林或含甘油的手霜。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%。
3、皮膚疾病
手部濕疹、掌跖角化癥等疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚開裂。濕疹可能表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，角化癥則呈現(xiàn)對(duì)稱性過度角質(zhì)增生。需就醫(yī)明確診斷，濕疹可外用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏，角化癥需使用維A酸類藥物配合物理去角質(zhì)治療。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素A、維生素E或必需脂肪酸攝入不足會(huì)影響皮膚修復(fù)功能。長(zhǎng)期節(jié)食或胃腸吸收障礙者可能出現(xiàn)指甲脆裂、手掌紋路加深等癥狀。建議增加深海魚、堅(jiān)果、胡蘿卜等食物的攝入，嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期補(bǔ)充維生素AD軟膠囊或維生素E膠丸。
5、化學(xué)物質(zhì)接觸
職業(yè)性接觸水泥、有機(jī)溶劑等物質(zhì)會(huì)溶解皮膚油脂，導(dǎo)致慢性刺激性皮炎。美發(fā)師、醫(yī)護(hù)人員等職業(yè)人群多見指腹縱行裂口。工作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，下班后使用含羊毛脂的修復(fù)霜。出現(xiàn)皸裂可短期使用復(fù)方氟米松軟膏促進(jìn)愈合。
日常需避免頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品，洗手水溫控制在37℃以下。開裂期間可每晚厚涂含10%尿素的護(hù)手霜后用保鮮膜包裹15分鐘。若伴隨化膿、持續(xù)出血或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，提示可能繼發(fā)感染，需及時(shí)就診排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。中老年患者需警惕皮膚干燥與甲狀腺功能減退的相關(guān)性。