做完流產(chǎn)不來(lái)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、精神壓力大等因素有關(guān)。流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)通常需要30-40天，若超過(guò)此時(shí)間未恢復(fù)需排查原因，可通過(guò)超聲檢查、激素檢測(cè)等方式明確診斷。

1、子宮內(nèi)膜損傷

流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲。表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)，可能伴隨下腹隱痛。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)，配合阿膠補(bǔ)血口服液輔助調(diào)理。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后體內(nèi)激素水平驟變可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。常見癥狀為月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛，可能檢測(cè)到促卵泡激素水平異常?？勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒改善癥狀。

3、宮腔粘連

多次刮宮操作易引發(fā)宮腔粘連，發(fā)生率約15-20%。典型表現(xiàn)為周期性腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，超聲可見宮腔線中斷。輕度粘連可用雌孕激素序貫療法配合婦科千金片治療，中重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

4、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織可能抑制子宮內(nèi)膜修復(fù)。癥狀包括持續(xù)陰道出血、HCG水平異常升高。需通過(guò)超聲確診后行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

5、精神壓力大

術(shù)后焦慮抑郁情緒可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)恢復(fù)。這類情況多伴隨失眠、食欲改變等表現(xiàn)。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力，可配合烏雞白鳳丸調(diào)理，適度進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助身心恢復(fù)。

流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，2周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。術(shù)后30天、45天應(yīng)分別復(fù)查超聲和激素水平，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。月經(jīng)恢復(fù)前應(yīng)采取避孕措施，避免短期內(nèi)再次妊娠。