懷孕后一般在停經(jīng)5-6周出現(xiàn)孕吐,部分孕婦可能在4周或延遲至8周出現(xiàn)。孕吐可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
孕吐通常在懷孕5-6周開始顯現(xiàn),此時人絨毛膜促性腺激素水平快速上升,刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐。多數(shù)孕婦表現(xiàn)為晨起空腹時癥狀加重,伴隨食欲減退、厭惡油膩氣味等反應(yīng)。癥狀程度因人而異,輕者每日嘔吐1-2次,重者可能無法進食。隨著妊娠進展,孕12周后人絨毛膜促性腺激素水平逐漸下降,約80%孕婦孕吐癥狀自行緩解。少數(shù)孕婦可能持續(xù)至孕16-20周,極個別會延續(xù)到分娩。
約10%孕婦在孕4周即出現(xiàn)早發(fā)性孕吐,這類人群往往對激素變化更敏感。另有15%孕婦孕吐延遲至孕8周后發(fā)生,常見于月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵期推遲者。雙胎妊娠、既往孕吐史、暈動病史等因素可能加重癥狀。若孕吐導(dǎo)致體重下降超過孕前5%、出現(xiàn)脫水或酮癥,需警惕妊娠劇吐可能。
孕吐期間建議選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥等少量多餐,避免空腹狀態(tài)。晨起前可先食用干性食物,日常保持室內(nèi)通風減少異味刺激。適當補充維生素B6可能緩解癥狀,生姜制品也有一定止嘔效果。若嘔吐頻繁無法進食或出現(xiàn)頭暈乏力等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)評估電解質(zhì)情況,必要時接受靜脈補液治療。保持情緒穩(wěn)定也有助于減輕妊娠反應(yīng)。