手麻可通過熱敷按摩、藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
局部熱敷配合輕柔按摩能促進(jìn)血液循環(huán),適用于因姿勢壓迫或輕度勞損導(dǎo)致的手麻。每日用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘,輔以拇指按壓合谷穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位,每次持續(xù)5秒重復(fù)進(jìn)行。注意避免用力過猛或長時間保持同一姿勢。
2、藥物治療
甲鈷胺片可修復(fù)受損神經(jīng)髓鞘,適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的手麻;維生素B12注射液能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,對營養(yǎng)缺乏性手麻有效;塞來昔布膠囊可緩解頸椎病神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的炎癥性手麻。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、神經(jīng)阻滯
在超聲引導(dǎo)下對腕橫韌帶注射糖皮質(zhì)激素,能快速減輕腕管綜合征的神經(jīng)卡壓癥狀。該方法適用于保守治療無效的中重度病例,需由專業(yè)醫(yī)師評估后操作,治療后需保持手腕中立位制動1-2天。
4、物理治療
低頻脈沖電刺激通過改善神經(jīng)微循環(huán)緩解癥狀,頸椎牽引可減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。建議每周3次連續(xù)治療2周,配合頸部肌肉強化訓(xùn)練。治療期間出現(xiàn)頭暈等不適需立即停止。
5、手術(shù)治療
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于保守治療無效的神經(jīng)根型頸椎病,腕管松解術(shù)可徹底解除正中神經(jīng)壓迫。術(shù)后需進(jìn)行3個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括手指靈活性練習(xí)和感覺再教育,避免提重物等動作。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機或電腦,每工作1小時活動手腕關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時保持手臂自然伸展,可佩戴腕部支具預(yù)防夜間癥狀加重。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜,戒煙限酒以改善微循環(huán)。若手麻持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科排查病因。