小孩解大便出血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性紫癜、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是小孩大便帶血最常見的原因，多因大便干硬導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合。
2、腸息肉
兒童腸道息肉多為幼年性息肉，好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。典型癥狀為無痛性便血，血液常與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查，治療可采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)便血時(shí)需警惕該病。
3、細(xì)菌性痢疾
由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛伴黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，治療可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需注意孩子的飲食衛(wèi)生，防止病從口入。
4、過敏性紫癜
屬于血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，除皮膚紫癜外，約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)消化道出血。大便常呈暗紅色，可能伴有腹痛和關(guān)節(jié)腫痛。需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物，家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子過敏史。
5、腸套疊
多見于2歲以下嬰幼兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐和果醬樣血便。腹部超聲可確診，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需手術(shù)處理。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子規(guī)律排便習(xí)慣，每日保證足量飲水，飲食中適當(dāng)增加西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物。避免給孩子進(jìn)食辛辣刺激性食物，便后注意清潔肛門。若便血持續(xù)超過2天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即前往兒科或消化內(nèi)科就診，切勿自行用藥延誤病情。