摔倒后腰部疼痛肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部肌肉拉傷通常由外力撞擊、姿勢不當(dāng)、肌肉疲勞、腰椎穩(wěn)定性差、舊傷未愈等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,選擇硬板床仰臥,在膝蓋下方墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲30度,減輕腰部肌肉張力。48小時內(nèi)避免彎腰、搬重物等動作,使用護(hù)腰支具限制腰椎活動范圍。
2、冷敷熱敷
損傷后24-48小時采用冰袋隔毛巾冷敷,每次15分鐘間隔2小時,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用40℃熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片緩解肌緊張。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波治療儀促進(jìn)炎癥吸收,或使用中頻電刺激儀改善肌肉微循環(huán)。超聲波治療對深層肌肉損傷修復(fù)效果較好,每周治療3-5次。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,從仰臥位臀橋運動開始,過渡到跪位貓式伸展,最后進(jìn)行站立位側(cè)腰拉伸。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度,每日2組每組10-15次。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及維生素C含量高的柑橘類水果,避免辛辣刺激性食物。睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕,減少腰椎壓力。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常時需及時就醫(yī)排查腰椎骨折或椎間盤突出等嚴(yán)重?fù)p傷。