骨壞死可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、慢性疼痛、骨骼畸形、繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎和殘疾等危害。骨壞死通常由創(chuàng)傷、長(zhǎng)期使用激素、酗酒等因素引起,需根據(jù)病情采取藥物或手術(shù)治療。
1、關(guān)節(jié)功能障礙
骨壞死早期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。股骨頭壞死患者可能出現(xiàn)跛行,膝關(guān)節(jié)壞死患者可能無(wú)法完全伸直或彎曲腿部。關(guān)節(jié)功能障礙會(huì)影響日常行走、上下樓梯等基本活動(dòng)。
2、慢性疼痛
骨壞死引起的疼痛初期多為間歇性鈍痛,后期可發(fā)展為持續(xù)性劇痛。疼痛在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)加重,休息后可能緩解但難以完全消失。長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致睡眠障礙、焦慮抑郁等心理問(wèn)題。
3、骨骼畸形
晚期骨壞死可能導(dǎo)致骨骼塌陷變形。股骨頭壞死可能出現(xiàn)股骨頭扁平化,膝關(guān)節(jié)壞死可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整。骨骼畸形會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)功能障礙,形成惡性循環(huán)。
4、繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎
骨壞死破壞關(guān)節(jié)面后容易引發(fā)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。壞死的骨組織釋放炎性物質(zhì),加速關(guān)節(jié)軟骨退化。關(guān)節(jié)炎會(huì)加重原有癥狀,使治療更加復(fù)雜困難。
5、殘疾風(fēng)險(xiǎn)
未經(jīng)及時(shí)治療的嚴(yán)重骨壞死可能導(dǎo)致永久性殘疾。股骨頭壞死晚期可能需進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換,若置換失敗可能導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床。脊柱骨壞死可能導(dǎo)致癱瘓等嚴(yán)重后果。
骨壞死患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類等,戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)考慮手術(shù)治療以改善預(yù)后。